工作人員通過(guò)數(shù)據(jù)平臺(tái)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)信息
德州新聞網(wǎng)訊（記者尹曉燕通訊員韋瑋）11月10日，記者來(lái)到位于太陽(yáng)能德州小鎮(zhèn)的山東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康集團(tuán)德州有限公司，在數(shù)據(jù)平臺(tái)中心的大屏幕上看到，貧困人員的個(gè)人信息、家庭情況、健康狀況一目了然，住院信息、醫(yī)療保障情況實(shí)時(shí)更新，幫扶人員信息、家庭醫(yī)生簽約情況隨時(shí)可查……日前，由市醫(yī)保局聯(lián)合該公司共同開發(fā)的德州醫(yī)保大健康數(shù)據(jù)平臺(tái)正式投用。將建檔立卡貧困戶、低保、特困、重度殘疾“四類”人員有關(guān)信息全部錄入其中，整合醫(yī)保、衛(wèi)健、民政、扶貧多部門信息和資源，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)濟(jì)南、北京、上海等地多家知名三甲醫(yī)院和濟(jì)南、石家莊、北京等地各類中醫(yī)院的德州參保人員住院信息，實(shí)行精準(zhǔn)分析、精細(xì)化管理、精準(zhǔn)服務(wù)。目前，平臺(tái)登記人數(shù)達(dá)到10萬(wàn)余人，其中門診慢病2.7萬(wàn)余人，高血壓、糖尿病“兩病”4.3萬(wàn)余人。“健康扶貧是脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要組成部分，我們充分發(fā)揮‘互聯(lián)網(wǎng)+’醫(yī)療優(yōu)勢(shì)，利用大數(shù)據(jù)平臺(tái)為依托，不斷建立和完善健康扶貧保障措施，確保對(duì)貧困人員‘應(yīng)保盡保、應(yīng)享盡享’，政策落實(shí)到位。 ”德州市醫(yī)保中心副主任董永軍介紹，平臺(tái)把貧困人員分布精確到村，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，并開發(fā)了手機(jī)平臺(tái)，可以在手機(jī)端隨時(shí)查看貧困人員的參保信息、待遇享受和就醫(yī)用藥情況。
德州醫(yī)保大健康數(shù)據(jù)平臺(tái)的作用不僅限于精準(zhǔn)掌握貧困人員的信息，而且可以對(duì)貧困人員進(jìn)行線上問(wèn)診、提供送醫(yī)送藥服務(wù)。前段時(shí)間，寧津縣長(zhǎng)官鎮(zhèn)薛莊村貧困戶周培林，就通過(guò)平臺(tái)連通山東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康集團(tuán)旗下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，開出了全市首張醫(yī)保電子處方單。他患有高血壓，伴有多種并發(fā)癥。以前每月都得到醫(yī)院開藥，現(xiàn)在通過(guò)手機(jī)線上問(wèn)診，藥品直接快遞包郵到家?！柏毨巳郝』颊咴诰€醫(yī)保結(jié)算并支付個(gè)人自付部分后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還可根據(jù)其個(gè)人情況，將藥品配送至慢病患者對(duì)應(yīng)的村衛(wèi)生室，村醫(yī)可根據(jù)慢病患者情況提供上門、指導(dǎo)用藥等服務(wù)。 ”董永軍介紹，目前由山東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康集團(tuán)德州有限公司實(shí)施的該項(xiàng)服務(wù)正在試點(diǎn)中，下一步將在全市推廣。
前不久，市醫(yī)保中心工作人員通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)夏津縣雷集鎮(zhèn)郭蔡莊村的建檔立卡貧困人員劉燕輝，患有多發(fā)性大動(dòng)脈炎和子宮肌瘤，一年花費(fèi)10多萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi)。但平臺(tái)上顯示其醫(yī)保報(bào)銷率較低，而且近兩年沒(méi)有住院記錄和門診慢病報(bào)銷。隨即，市醫(yī)保中心工作人員向劉燕輝的幫扶責(zé)任人了解情況，并通過(guò)入戶走訪，得知?jiǎng)⒀噍x因相信偏方治療，經(jīng)常去石家莊一家未納入醫(yī)保系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，常年服用一些激素含量高的藥物，花費(fèi)多卻收效甚微。市醫(yī)保中心工作人員利用專業(yè)知識(shí)勸說(shuō)其到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行治療的同時(shí)，并幫她辦理了門診慢病報(bào)銷手續(xù)，緩解了醫(yī)藥費(fèi)壓力。“我們聯(lián)合衛(wèi)健部門，依托健康扶貧大數(shù)據(jù)平臺(tái)對(duì)貧困人員的健康狀況和就醫(yī)用藥數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析。我市貧困人員在全國(guó)知名三甲醫(yī)院以及北京、石家莊等地中醫(yī)院就醫(yī)用藥的情況是監(jiān)測(cè)重點(diǎn)，這些人群往往患有大病或罕見病，極有可能因病返貧。 ”董永軍說(shuō)，通過(guò)平臺(tái)快速、準(zhǔn)確地甄別貧困人口的健康狀況和就醫(yī)需求可以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題提早介入、正規(guī)治療，由家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)有針對(duì)性地制定“一人一策”等幫扶措施，從而避免小病拖大、大病拖重，有效防止因病返貧、因病致貧現(xiàn)象的發(fā)生。自今年4月份平臺(tái)試運(yùn)行以來(lái)，發(fā)現(xiàn)解決各類問(wèn)題百余項(xiàng)。