——市第七人民醫(yī)院專家：微創(chuàng)激光碎石損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快

德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者閻潤(rùn)珍通訊員牛漪）

“醫(yī)生，快給我止疼吧，實(shí)在受不了了。”6月8日上午9時(shí)，建筑工人周先生捂著肚子來(lái)到德州市第七人民醫(yī)院外一科就診，從他的面部表情可以看出，疼痛很嚴(yán)重。接診他的外一科主任丁雄偉憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)初步判斷是輸尿管結(jié)石?！澳热桃幌?，在彩超檢查前不能止疼，以防掩蓋病情。”丁雄偉說(shuō)。經(jīng)過(guò)彩超檢查顯示，患者的結(jié)石堵在輸尿管上段，由于結(jié)石直徑超過(guò)了1厘米，體外碎石效果不好，他立即為患者安排了輸尿管軟鏡碎石微創(chuàng)手術(shù)。

丁雄偉介紹，輸尿管軟鏡碎石微創(chuàng)手術(shù)是利用一條直徑3mm左右的細(xì)鏡，經(jīng)過(guò)尿道進(jìn)入膀胱后，插入到輸尿管內(nèi)，并上行到腎內(nèi)，找到結(jié)石，利用激光將結(jié)石擊碎的現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)。它利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不需要切口，是一種純粹的泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。與開(kāi)放手術(shù)相比，它具有損傷小、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)?！斑@么個(gè)小病，疼起來(lái)真要命??！”治療結(jié)束后的周先生感慨道。

“一般情況下，直徑小于1cm的結(jié)石可以采用體外碎石的方法進(jìn)行治療。直徑超過(guò)1cm的結(jié)石采用微創(chuàng)手術(shù)效果更好一些。”丁雄偉說(shuō)，結(jié)石被擊碎后隨著尿液排出體外，大部分不會(huì)有疼痛感，但也有個(gè)別患者在碎石后會(huì)出現(xiàn)血尿，這是因?yàn)榻Y(jié)石殘塊在排石過(guò)程中對(duì)輸尿管黏膜造成物理性損傷。對(duì)于這種情況，他建議患者術(shù)后多喝水、口服消炎藥預(yù)防感染。一旦患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，一定要警惕和重視，有可能為腎盂、輸尿管感染，建議患者及時(shí)就醫(yī)，采取輸液或者對(duì)癥治療。

入夏以來(lái)，丁雄偉接診了很多泌尿系結(jié)石患者，這些患者中，有很大一部分是因?yàn)槠綍r(shí)喝水少引起結(jié)石發(fā)作。像周先生這樣的建筑工人，工作起來(lái)肯定沒(méi)有時(shí)間喝水，而且體力消耗太大容易出汗，勢(shì)必給結(jié)石提供了生長(zhǎng)的條件。

那么，除了多喝水、多運(yùn)動(dòng)，還有哪些措施可以預(yù)防泌尿系結(jié)石呢？丁雄偉說(shuō)，首先，要少吃鹽，因?yàn)辂}攝入太多會(huì)干擾和防治腎結(jié)石藥物的代謝過(guò)程，所以，尿石癥患者每天吃鹽量要控制在5克以內(nèi)，一定要吃得很清淡。其次，飲食的種類要限制。例如，嘌呤含量高的食物少吃；每天不要額外補(bǔ)充鈣劑，限制草酸的攝入，少喝果汁、啤酒等。此外，要多吃酸味水果，這些食物含有枸櫞酸，例如檸檬、橘子、橙子、烏梅等，因?yàn)殍蹤此峥梢栽谝欢ǔ潭壬弦种平Y(jié)石的形成。