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有一種“腿痛”是下肢血栓引起的

——德州市立醫(yī)院專家:腿疼腿涼莫大意

德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報(bào)全媒體記者閻潤珍通訊員張瀟然侯進(jìn))

腰疼腿疼似乎是老年人的常見現(xiàn)象,而92歲的方奶奶近日卻因腿疼住進(jìn)了德州市立醫(yī)院ICU。就在家人疑惑的時(shí)候,前來會診的血管外科主任祁洪軍解釋道:“患者的CT、彩超結(jié)果顯示腦栓塞、肢體動脈栓塞,情況非常嚴(yán)重?!?/p>

方奶奶入院時(shí),心率每分鐘高達(dá)130次,此時(shí),她的左腿已經(jīng)連續(xù)疼痛了十幾天,左腳皮膚顏色像紙一樣蒼白,伴有發(fā)涼、麻木?!澳昙o(jì)大了腿腳不利索很正常,泡泡腳、按摩一下就能好,實(shí)在不行就吃點(diǎn)止疼藥?!北е@樣的想法,方奶奶自行在家“治療”,病情卻并未好轉(zhuǎn),直到實(shí)在難以忍受才來醫(yī)院就診。

“經(jīng)過問診得知,老人除了患有心腦血管疾病,還有嚴(yán)重的房顫,這是血管堵塞的高危因素之一?!痹撛貉芡饪聘敝魅侮愂枯x說,心房跳動頻率快而且不規(guī)律,血液淤滯形成血栓,脫落后隨著血液流至全身各處,從而導(dǎo)致腦栓塞、肢體動脈栓塞。入院兩天后,方奶奶生命體征平穩(wěn),在祁洪軍的指導(dǎo)下,陳士輝為方奶奶進(jìn)行了微創(chuàng)介入手術(shù)。術(shù)中行“機(jī)械導(dǎo)管吸栓”,有效清除掉血栓后,進(jìn)一步行“球囊擴(kuò)張成型、支架置入”。術(shù)后造影顯示,閉塞的動脈完全恢復(fù)通暢,患者下肢的麻木、疼痛馬上就得到了緩解。隨后,患者轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)觀察,體征平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入心內(nèi)科進(jìn)行后續(xù)治療。

“下肢動脈硬化閉塞癥是很常見的疾病,尤其多發(fā)于有心腦血管疾病的患者,以中老年人最常見?!标愂枯x解釋,下肢動脈粥樣硬化斑塊形成,引起下肢動脈狹窄、閉塞,從而導(dǎo)致肢體慢性缺血、疼痛,如果不及時(shí)治療,等到下肢動脈完全閉塞后,會導(dǎo)致組織壞死,最終不得不截肢。

吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓等是下肢動脈硬化閉塞癥發(fā)病的主要病因?!斑@類患者早期并無明顯癥狀,只是下肢發(fā)涼、麻木、疼痛、抽筋,進(jìn)而出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛?!标愂枯x表示,科室每年都有因就醫(yī)不及時(shí)導(dǎo)致神經(jīng)和肌肉壞死、截肢的患者,因此高危人群若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,以免造成漏診、誤診。

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