德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報(bào)全媒體記者閻潤(rùn)珍通訊員孫星)
59歲的王女士已絕經(jīng)4年,近期卻出現(xiàn)了陰道流血,她趕緊來(lái)到德州市婦幼保健院婦科就診。該醫(yī)院楊貴霞主任接診后發(fā)現(xiàn),身高只有 160cm 的王女士體重已達(dá)90kg,還合并高血壓、糖尿病,B超提示其子宮內(nèi)膜異常增厚,經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌,楊貴霞立即為王女士實(shí)施了手術(shù)治療。
據(jù)了解,子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生在子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,在我國(guó)女性生殖系統(tǒng)腫瘤中發(fā)病率位居第二,僅次于宮頸癌,且逐年上升并呈年輕化趨勢(shì),平均發(fā)病年齡約55歲,70%~75%的患者為絕經(jīng)后婦女。
那么,哪些人群容易患子宮內(nèi)膜癌呢?楊貴霞說(shuō),當(dāng)女性有以下疾病或生活不良習(xí)性時(shí),患子宮內(nèi)膜癌的概率會(huì)大幅增加。一、內(nèi)分泌失調(diào)性疾病,如無(wú)排卵性月經(jīng)異常、多囊卵巢綜合征等。由于無(wú)規(guī)律排卵,子宮內(nèi)膜缺乏孕激素拮抗,長(zhǎng)期的單一雌激素致使子宮內(nèi)膜增生,甚至癌變。二、肥胖、高血壓、糖尿病,又稱為“子宮內(nèi)膜癌三聯(lián)征”。肥胖女性與正常體重女性相比,患子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)大約增加1.6-3.7倍。糖尿患者患病風(fēng)險(xiǎn)比正常人增加2.8倍;高血壓患者增加1.8倍。三、初潮早與絕經(jīng)晚。研究發(fā)現(xiàn),月經(jīng)初潮早是子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)因素;絕經(jīng)晚與子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)增加的相關(guān)性不太一致。潛在機(jī)制可能是暴露于雌激素刺激的持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。四、不孕不育。女性懷孕期間能夠大量產(chǎn)生孕激素,防止子宮內(nèi)膜過(guò)度增生。而未生育的女性發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)增加1倍。五、卵巢腫瘤。有些卵巢腫瘤會(huì)產(chǎn)生雌激素,引起月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后出血,需要警惕是否子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌。六、外源性雌激素。單一外源性雌激素長(zhǎng)期刺激子宮內(nèi)膜,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)增加10~30倍。但如果定期補(bǔ)充足量孕激素,該風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)增加,所以絕經(jīng)后使用激素之類(lèi)的女性不要恐慌。七、遺傳因素。這類(lèi)人群建議密切觀察月經(jīng),定期體檢,如有異常及時(shí)就診。八、生活方式。不良生活方式也會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn),如飲酒、吸煙等。
除了以上人群,對(duì)于一些服用乳腺癌內(nèi)分泌治療相關(guān)藥物的女性,有研究表明,長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致內(nèi)膜增生,發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性也會(huì)增加。