韋思思（右）為患者調(diào)整藥量。記者唐志梅攝
□本報(bào)記者滕璐本報(bào)通訊員高潔
面對(duì)一臺(tái)手術(shù)，人們往往把目光聚焦到外科醫(yī)生的身上。然而，每臺(tái)手術(shù)安全平穩(wěn)運(yùn)行的背后，都離不開(kāi)這樣一個(gè)群體，他們總是提前到達(dá)手術(shù)間，最后一個(gè)離開(kāi)患者，手術(shù)全程為患者“保駕護(hù)航”，他們不是最光鮮的，卻是至關(guān)重要的，這個(gè)群體就是麻醉醫(yī)生。
3月24日，在中國(guó)麻醉周來(lái)臨之際，記者走進(jìn)山大齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院麻醉手術(shù)科，去了解這個(gè)有些神秘的行業(yè)和這群守護(hù)生命的幕后英雄。
麻醉，并非簡(jiǎn)單“打一針”
早上7點(diǎn)30分，34歲的主治醫(yī)師韋思思已經(jīng)來(lái)到辦公室，開(kāi)始了一天的工作?！捌鋵?shí)準(zhǔn)備工作從昨天晚上已經(jīng)開(kāi)始了，熟悉今天5臺(tái)手術(shù)患者的情況，提前做好麻醉方案。”韋思思說(shuō)。
8點(diǎn)整，交接班結(jié)束，韋思思走進(jìn)了2號(hào)手術(shù)室，第一臺(tái)手術(shù)是腹腔鏡左半肝切除術(shù)，患者是位73歲的老大爺。
麻醉從和患者的聊天中開(kāi)始?！澳F姓啊？多大年紀(jì)了？”……韋思思一邊說(shuō)著，一邊將配好的麻醉藥注入患者體內(nèi)，說(shuō)話間，患者已“熟睡”。生命的一切外在表現(xiàn)，都化為監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字和線條。如果哪個(gè)數(shù)據(jù)偏離了正常值，生命就出現(xiàn)了危機(jī)。隨后，韋思思又實(shí)施深靜脈穿刺置管，保證術(shù)中患者所需。
在長(zhǎng)達(dá)3個(gè)多小時(shí)的手術(shù)時(shí)間里，韋思思和搭檔匡鳳霞一直守護(hù)在側(cè)，隨時(shí)處置可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況。
手術(shù)室里，有一塊麻醉醫(yī)生的專屬區(qū)域，擺放著麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀和麻醉深度監(jiān)測(cè)儀等。做手術(shù)時(shí)，儀器上有各種數(shù)據(jù)，如心率、血壓、體溫、呼吸參數(shù)、麻醉深度等。每一項(xiàng)數(shù)據(jù)，韋思思都要時(shí)刻關(guān)注，只有看到屏幕上的曲線一直平穩(wěn)延伸，聽(tīng)到監(jiān)護(hù)儀中規(guī)律的脈搏聲，她才感到心安。
在眾人眼中，麻醉醫(yī)生只要給患者打一針麻醉藥就可以了。事實(shí)上，那只是開(kāi)始。在微量泵上，4個(gè)通道按照設(shè)定好的速率持續(xù)往患者體內(nèi)泵注麻醉藥物，以維持麻醉深度。麻醉劑量要極其精準(zhǔn)，稍有偏差，不僅會(huì)影響手術(shù)成功，還可能危及患者生命。麻醉中，韋思思和匡鳳霞還要根據(jù)病人的生命體征變化，進(jìn)行液體治療和藥物治療。
手術(shù)結(jié)束了，外科醫(yī)生離場(chǎng)，她們的工作卻未結(jié)束，在復(fù)蘇室，還要關(guān)注每位患者，直到患者平穩(wěn)蘇醒。
下班，永遠(yuǎn)時(shí)間未知
結(jié)束了一天的5臺(tái)手術(shù)，韋思思和匡鳳霞走出了手術(shù)區(qū)。“今天下班早，才6點(diǎn)半，還能陪家人吃頓晚飯?！表f思思笑著說(shuō)，已經(jīng)記不清有多久沒(méi)陪家人吃頓飯了。這一天，除了吃飯、上廁所外，她倆的時(shí)間都在手術(shù)室里度過(guò)。
韋思思的“一般工作時(shí)間”是一周六天，上班準(zhǔn)點(diǎn)兒，下班沒(méi)點(diǎn)兒。平均一周工作50個(gè)小時(shí)以上，一干就是12年?！绊f醫(yī)生的工作狀態(tài)，也是我們科室30多位麻醉醫(yī)生的縮影。”麻醉手術(shù)科副主任邱建磊說(shuō)，常常是第一臺(tái)手術(shù)結(jié)束了，第二臺(tái)馬上接上，去廁所都是一路小跑著，更別提吃頓安穩(wěn)飯了。冬天的時(shí)候，早上天沒(méi)亮就一頭扎進(jìn)手術(shù)室，晚上下班時(shí)天已經(jīng)黑了，根本不知道白天是晴還是陰。
不僅如此，聽(tīng)班時(shí)半夜到崗也是常有的事。前段時(shí)間，凌晨2點(diǎn)，睡夢(mèng)中的麻醉醫(yī)生張蕊突然接到電話，有位腦卒中患者需要急診手術(shù)。張蕊趕緊穿好衣服前往醫(yī)院，等忙完天已經(jīng)亮了。短暫的休息后，她又投入到了白天緊張的工作中。
拓展，從幕后走向臺(tái)前
手術(shù)室里有麻醉醫(yī)生的身影，門診上也能見(jiàn)到他們。當(dāng)天，在麻醉門診坐診的是科室主任王爾民，他耐心地為前來(lái)就診的患者答疑解惑。“麻醉門診的開(kāi)設(shè)還是很有意義的，很多老百姓對(duì)麻醉認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為對(duì)身體有傷害，總有抵觸心理，但聽(tīng)了我們的講解后，就能安心接受了?！蓖鯛柮窀嬖V記者，基礎(chǔ)情況復(fù)雜又需手術(shù)治療的患者，也可以在這里找到是否可以耐受麻醉手術(shù)的答案。如今，日門診量已經(jīng)從最初的60人次到了120人次。
此外，像內(nèi)鏡室、支氣管鏡室、產(chǎn)房、介入診療中心等區(qū)域也都有麻醉醫(yī)生的身影，為患者緩解恐懼、疼痛等不適感。
隨著麻醉舒適化理念的逐步推廣，麻醉醫(yī)生在越來(lái)越多的領(lǐng)域發(fā)揮著重要的作用，麻醉護(hù)士角色也逐步顯現(xiàn)。“麻醉護(hù)士是麻醉醫(yī)生的左膀右臂，有了麻醉護(hù)士的加入，讓麻醉學(xué)科得到了更全面的發(fā)展，也為醫(yī)療安全做出了貢獻(xiàn)?！痹摽谱o(hù)士長(zhǎng)紀(jì)霞說(shuō)。
記者了解到，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院麻醉手術(shù)科作為麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)中心的一部分，目前有醫(yī)生24人，麻醉護(hù)士4人，手術(shù)護(hù)士55人，每年完成手術(shù)內(nèi)麻醉近2萬(wàn)例。
無(wú)影燈下，他們用指尖傳遞著真情大愛(ài)；手術(shù)臺(tái)上，他們用醫(yī)德醫(yī)術(shù)詮釋一名醫(yī)者對(duì)生命的仰望與尊重。正是他們，在手術(shù)醫(yī)生的背后，年復(fù)一年，不分晝夜，追尋著一個(gè)個(gè)奇跡。