□本報(bào)記者唐志梅本報(bào)通訊員李迎夏

一條細(xì)軟的內(nèi)鏡，沿著腸道人體自然腔道“長(zhǎng)途跋涉”，就能精準(zhǔn)定位患處，通過(guò)水流沖洗，便可以將堵塞闌尾的“罪魁禍?zhǔn)住薄S石成功沖出。這臺(tái)無(wú)創(chuàng)又不用切除器官的手術(shù)，正是德州市婦幼保健院成功開(kāi)展的一例內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)。

11月11日，患者劉女士因右下腹疼痛，到市婦幼保健院內(nèi)科就診?！爱?dāng)時(shí)按壓腹部，她的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛劇烈。麥?zhǔn)宵c(diǎn)是闌尾根部的體表投影點(diǎn)，此處壓痛是急性闌尾炎臨床上最常見(jiàn)的重要體征?！痹摽聘敝魅吾t(yī)師王智說(shuō)，初步診斷劉女士患上了急性闌尾炎。

隨后的影像學(xué)檢查，印證了王智的診斷：B超顯示，劉女士闌尾寬度已達(dá)11毫米，明顯腫脹，提示存在急性炎癥。王智采取了規(guī)范的抗感染、消炎等治療。然而，7天后，雖然劉女士體內(nèi)的炎癥反應(yīng)下降，但是按壓麥?zhǔn)宵c(diǎn)仍有痛感。再次進(jìn)行的B超檢查揭示了真相——闌尾腔內(nèi)存在糞石梗阻。正是這一顆顆小小的“石子”堵住了闌尾的通道，導(dǎo)致腔內(nèi)壓力增高、炎癥持續(xù)，成為疼痛反復(fù)的根源。

劉女士希望能在治療的同時(shí)完整保留闌尾。市婦幼保健院內(nèi)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)縝密的術(shù)前討論與評(píng)估，認(rèn)為劉女士的情況非常適合采用內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)。

手術(shù)當(dāng)日，在麻醉團(tuán)隊(duì)的護(hù)航下，內(nèi)科內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)的醫(yī)師們操控著結(jié)腸鏡和洞察子鏡輕柔地經(jīng)肛門(mén)逆流而上，穿越蜿蜒的腸道，最終準(zhǔn)確抵達(dá)了盲腸末端的闌尾開(kāi)口。通過(guò)精細(xì)的操作，王智將治療器械經(jīng)由闌尾開(kāi)口送入其腔內(nèi)，在清晰的內(nèi)鏡視野下，對(duì)積存膿液的闌尾腔進(jìn)行了脈沖沖洗。隨著水流的沖擊，糞石被順利沖出，梗阻瞬間解除，腫脹的闌尾立刻“松了一口氣”。由于手術(shù)沒(méi)有任何體表切口，當(dāng)天劉女士就能自主下床活動(dòng)，身體恢復(fù)快，臉上也重現(xiàn)了笑容。

王智介紹，內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)不僅僅是技術(shù)上的革新，更是治療理念的躍升。它改變了闌尾炎“一切了之”的傳統(tǒng)模式，轉(zhuǎn)而致力于在根除病因的同時(shí)，最大限度地保留器官及其潛在免疫功能。手術(shù)的成功，為我市及周邊地區(qū)符合適應(yīng)癥的闌尾炎患者提供了一個(gè)更人性化、更優(yōu)質(zhì)的治療新選項(xiàng)。